下記より必要な書類をダウンロードしてご利用ください。


ETCカード

ETCコーポレートカード
ETCコーポレートカード
UC法人ETCカード
UC法人ETCカード

エクセル

必要書類のフォーマット一式がエクセルでダウンロードできます。

【 入力方法 】
「会社情報入力フォーム」に会社情報を入力してください。
(入力された会社情報は自動で書類に反映されます)
お手続きが必要な書類に、必要事項を入力してください。

【 フォーマット一式 】
① ETCカード申込書
② 車両入替届
③ 車載器管理番号変更届
④ 請求先(部署)変更届
⑤ 届出事項変更届
⑥ 返却届
⑦ 紛失届(兼再発行申込書)
⑧ 再発行申込書(破損・チップ不良等)


PDF

各書類がPDFでダウンロードできます。

1.ETCカード申込書

増車などで新たなカードが必要になった際にご提出ください。
※「車検証」の写し、及び車載器の「ETC車載器セットアップ証明書」の写しを添付してください。

2.車両入替届

登録している車両を入れ替えた際にご提出ください。
※「車検証」の写し、及び車載器の「ETC車載器セットアップ証明書」の写しを添付してください。

3.車載器管理番号変更届

車載器管理番号変更の際にご提出ください。
※「ETC車載器セットアップ証明書」の写しを添付してください。
カードは引き続きご使用いただけます。

4.請求先(部署)変更届

請求先(部署)が変更の際にご提出ください。

5.届出事項変更届

登記住所・請求書送付先・代表者名・連絡先・口座など、変更の際にご提出ください。
※ 登記住所・代表者名・所在地を変更された場合は、3ヶ月以内に取得した「登記簿謄本(履歴事項全部証明書)」を添付してください。
※ 振替口座を変更された場合は、「預金口座振替依頼書」を添付してください。

6.返却届

車両を廃車しカードが不要となった場合や、カードを利用しなくなった場合にカードを添えて、組合事務局までご返送ください。
※返却するカードはハサミを入れずにそのままお送りください。

7.紛失届(兼再発行申込書)

ETCカードを紛失された際にご提出ください。
カード盗難保守サービス(盗難補償)にご加入の場合、サービス適用には警察への届出受理番号が必要となりますので、最寄りの警察署へお届けください。

8.ETC再発行申込書(破損・チップ不良等)

破損・チップ不良などカードの再発行をご希望される場合に、再発行するETCカードを添えて組合事務局までご返送ください。